Биохимические анализы при заболеваниях печени


Первое, что предлагает сделать пациенту врач при подозрении на ту или иную болезнь – это сдать кровь. Действительно, биохимические анализы при заболеваниях печени могут рассказать специалисту многое. Мы, конечно, не специалисты, однако знать, какие особенности имеют анализы при болезни печени, пациенту необходимо. Хотя бы для того, чтобы владеть информацией.

При заборе крови, который обязательно должен производиться натощак, изучаются биохимические показатели функции печени, такие как печеночные ферменты цитолиза, показатели холестаза и белково-синтетической функции печени.
Рассмотрим каждый из этих пунктов подробнее и запомним, чем отличается биохимия крови при заболеваниях печени от нормального состояния здорового человека.

Показатели аспартатаминотрансферазы (АсАТ)

АсАТ представляет собой клеточный фермент, который принимает участие в обмене аминокислот. Поскольку в таких важных органах, как сердце, почки, печень он содержится в достаточном количестве, то анализ крови при заболевании печени может выявить его повышенное содержание. Это может указывать на острый гепатит, рак печени, застойную либо гемолитическую желтуху.

Нормы АсАТ:

  • для женщин – не более 31 ед/л
  • для мужчин – не более 41 ед/л

Показатели аланинаминотрансферазы (АлАТ)

Это печеночный фермент, также задействованный в обмене аминокислот. При разрушении печеночных (и др. органов) клеток выделяется в кровь, поэтому биохимия крови при заболеваниях печени, таких, как хронический и острый гепатит, опухоли, застойная желтуха покажет его повышенное содержание.

Нормы АлАТ:

  • для женщин – не более 31 ед/л
  • для мужчин – не более 41 ед/л

Показатели щелочной фосфатазы

Фото к статье Биохимические анализы при заболеваниях печени, биохимия крови при заболеваниях печениВажный участник в обмене фосфорной кислоты. Если анализ крови при заболевании печени выявил ее повышенный уровень, то это может подтвердить злокачественные опухолевые заболевания печени.

Нормы щелочной фосфатазы:

  • для женщин – не более 240 ед/л
  • для мужчин – не более 270 ед/л

Показатели гамма глутамилтранспептидаза (гамма ГТ)

Содержание этого фермента (участвует в синтезе аминокислот) в крови здорового человека незначительно. Биохимические показатели функции печени, характеризующиеся повышенным содержанием этого фермента, могут указывать на некоторые заболевании печени, поджелудочной железы и других органов ЖКТ.

Нормы ГГТ:

  • для женщин – не более 32 ед/л
  • для мужчин – не более 49 ед/л

Показатели билирубина

Этот продукт распада гемоглобина входит в состав желчи и очень хорошо показывает, как работает печень. Повышенный билирубин обычно выявляется при непроходимости желчных путей, гепатите. Норма составляет не более 20,5 ммоль/л.

Показатели альбумина

Биохимические анализы при заболеваниях печени обязательно учитывают количество альбумина – основного белка крови, который вырабатывается в печени. При его понижении появляются основания говорить о гибели клеток печени, циррозе, нарушениях всасывания и др. В норме альбумин содержится в крови в количестве 35-50 г/л.

Показатели холинэстеразы (ХЭ)

Холинэстераза образуется в печени. Ее показатели используются для более полной оценки функции печени. Если пациент имеет хронические заболевании печени, особенно цирроз, ее показатели начинают значительно снижаться. Норма холинэстеразы составляет 5300-12900 ед/л.

Протромбиновый индекс

Протромбин является одним из главных показателей коагулограммы, характеризующим свертываемость крови. Его синтез происходит в печени, и его анализы при болезни печени позволяют оценить работу этого органа, выявить и подтвердить заболевания. Нормы протромбина составляют 78-142 %.

Биохимия крови при циррозе печени

О циррозе печени по результатам анализа крови можно говорить об отклонениях от нормы по ряду характеристик. Но стоит отметить, что это заболевание не может быть диагностировано без полного, всестороннего обследования пациента. Поэтому сосредоточиться только на показателях биохимического анализа крови при циррозе печени было бы не правильно, ошибочно.

Печень является биохимическим центром всего организма. Она производит белки и расщепляет их, играет важнейшую роль в углеводном обмене, обмене жиров и холестерина, которые расщепляются с участием желчи и синтезируются в печени, билирубин участвует в синтезе и образовании желчи, азот расщепляется в печени, печень расщепляет различные токсины и вредные вещества, отработанные ненужные стероидные гормоны, биогенные амины и другие вещества.

При цирозе в биохимии крови регистрируются довольно специфические изменения. Как же меняются показатели биохимии крови при циррозе печени?

  • билирубин - наблюдается увеличение общего и св.;
  • трансаминаза - увеличение;
  • гамма-глутамилтранспептидаза - увеличение;
  • щелочная фосфатаза - увеличивается;
  • альбумин (белки) - наблюдается снижение параметра;
  • белки - глобулины увеличиваются;
  • протромбин - уменьшается;
  • мочевина - снижение;
  • холестерин - снижение;
  • гаптоглобин - увеличение по отношению к норме;
  • ферменты печени - увеличение.


Добавить комментарий


Комментарии пользователей

  1. Виктория

    Интересно при гепатите C могут быть нормальные показатели биохимической картины печени?

    Почему бы и нет? В период ремиссии могут. Но т.к. заболевание коварное, нужно обязательно наблюдаться у гастроэнтеролога или гепатолога.

  2. Наталья Максимовна

    Мне кажется, нужно еще добавить в приведенный список о том, какие анализы крови указывают на цирроз печени, анализ крови на антинуклеарные антитела. Таким способом врач получает возможность определить возможность развития аутоиммунного цирроза (крайне неприятной разновидности цирроза, возникающей не фоне аутоиммунного гепатита).

  3. Марина Константиновна

    Часто задают вопрос о том, нужен ли биохимический анализ крови при циррозе печени в латентный период (период скрытый, - вне обострения). Считаю, что нужен, чтобы отследить состояние пациента и предупредить рецидивы болезни. Профилактика лучше лечения!

ВВЕРХ